微創(chuàng)程度再提高！珠海首例腹腔鏡胰腺手術順利施行

最近，珠海一名膽總管下段癌患者順利進行了全腹腔鏡胰十二指腸切除術，也是珠海首例主動展開的微創(chuàng)手術。記者日前得悉，接受手術的陳女士術后修復優(yōu)良。 

“腹腔鏡胰腺手術是普內科里難度最大的手術之一，特別是胰十二指腸切除術，因為解剖高難，血管變異多，手術并發(fā)癥多，敵手術技巧需要較高，學習周期長，被認定是微創(chuàng)內科醫(yī)師要攀爬的‘珠峰’。”珠海市人民醫(yī)院普外二科隊伍負責人奉告記者。 

7月25日，來自珠海的陳女士因“尿黃、肌膚瘙癢半月，肝性能異樣2天”，在其余醫(yī)院進行了腹部CT檢驗，提醒為膽管下段占位，猜疑惡性腫瘤。經過進一步檢驗，診療為膽管癌并阻塞性黃疸，因為腫瘤位于膽管下段，毗連胰頭、十二指腸，需行胰十二指腸切除術。 

因為手術高難、難度高，陳女士幾經輾轉，終極決議到珠海市人民醫(yī)院做進一步的診斷。該院普外二科隊伍頻頻研讀患者的CT和核磁共振檢驗結果，十足理解患者的病變和周邊血管的狀況，屢次討論制訂了全面的手術計劃。8月3日，在副院長崔敏的引導下，此項手術由楊君副主任醫(yī)生率領隊伍為陳女士行胰十二指腸切除手術。 

記者理解到，雖然醫(yī)師們謹嚴有序，但手術在行胰腸吻合時仍舊碰到絕對的艱難?！耙驗殛惻恳阮i寬、質地軟、胰管細，固然腹腔鏡自身擁有縮小鏡的功效，但要尋找纖細的胰管并置入一根支持管，同時行胰腺空腸粘膜吻合，就大大加大了難度?！鄙鲜鲐撠熑苏f，經過隊伍精致操控、術中配合默契，終極攻克難關，手術中患者出血僅不到200ML，術后患者修復優(yōu)良。 

珠海市人民醫(yī)院副院長崔敏簡介，2018年起，該院普外二科隊伍為了攻克這一技巧難關，屢次出門學習，并請海內外顧問到珠海進行手術演示，與科技企業(yè)協(xié)作3D打印手術模型等。同時，借用醫(yī)院模仿設施，頻頻練習腹腔鏡下的打結、縫合技巧。半年多來，科室順遂展開了迅速痊愈，單孔腹腔鏡膽囊切除術，肝葉切除術等，使隊伍的營業(yè)技巧程度有了較大提升，也為展開完全腹腔鏡胰十二指腸切除術做了十足的籌備。崔敏說，“該手術的順利施行，標注醫(yī)院普內科腹腔鏡技巧又向前邁出要害一步。同時，醫(yī)院還將積極讓這種復雜度手術正?；旄８嗷颊?。” 

【采寫】黃鶴林

【作家】 黃鶴林

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