ICU 重癥監(jiān)護(hù)智能仿真綜合急救訓(xùn)練及考核系統(tǒng)

ICU重癥監(jiān)護(hù)智能仿真綜合急救訓(xùn)練及考核系統(tǒng)是一款耐用型模擬病人，可在多種不同的醫(yī)療程序和病人病例中進(jìn)行高質(zhì)量的模擬培訓(xùn)。是集教學(xué)、培訓(xùn)、考核于一體的具有強(qiáng)大生理驅(qū)動(dòng)能力的標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬系統(tǒng)。該系統(tǒng)可根據(jù)真實(shí)的臨床環(huán)境進(jìn)行情景式教學(xué)，實(shí)戰(zhàn)。有效評(píng)估學(xué)員的臨床思維和個(gè)人操作技能，能極大地提高學(xué)員的團(tuán)隊(duì)合作精神。

一、基本概況

1、系統(tǒng)包括 1 個(gè)無(wú)線成人模擬病人; 1 部無(wú)線導(dǎo)師電腦及模擬除顫起搏監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)（急救兔兔S4），模擬人、控制端電腦、監(jiān)護(hù)儀之間實(shí)現(xiàn)無(wú)線連接。

2、成年人體格外觀，皮膚為高分子塑膠，主體結(jié)構(gòu)為金屬和聚碳酸酯，皮膚及組織的觸摸感需接近正常人體的觸摸感，解剖標(biāo)志準(zhǔn)確，包含：仿真的毛發(fā)、胸骨、劍突、肚臍等等。

★3、軟件可兼容多型號(hào)高級(jí)模擬人：Mars Pro瑪爾斯--綜合仿生急救考核培訓(xùn)系統(tǒng)、戰(zhàn)神--智能化戰(zhàn)創(chuàng)傷模擬訓(xùn)練系統(tǒng)、AMES Pro安姆斯--智能麻醉訓(xùn)練及考核系統(tǒng)、ICU重癥監(jiān)護(hù)智能仿真綜合急救訓(xùn)練及考核系統(tǒng)、ALEX Pro 亞歷克斯 智能創(chuàng)傷訓(xùn)練及考核系統(tǒng)、Poison Pro 破笙 毒物急救訓(xùn)練及考核系統(tǒng)等等。

★4、模擬除顫起搏監(jiān)護(hù)儀按真實(shí)臨床除顫監(jiān)護(hù)儀1：1的比例開(kāi)發(fā)完成，真實(shí)的心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、血氧監(jiān)測(cè)、血壓袖帶可與模擬除顫/起搏/監(jiān)護(hù)訓(xùn)練儀兼容。（不接受電腦加中央控制器的方式連接心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、血氧監(jiān)測(cè)、血壓袖帶等）界面與真實(shí)臨床監(jiān)護(hù)儀界面一致。模擬真實(shí)監(jiān)護(hù)儀參數(shù)設(shè)計(jì)，與真實(shí)監(jiān)護(hù)儀界面設(shè)計(jì)一致，顯示多項(xiàng)體征參數(shù)及波形：心電(ECG)、呼吸(RESP)、血氧飽和度(SpO2)、脈搏（PR）、無(wú)創(chuàng)血壓(NIBP) 、體溫(TEMP)，連接市場(chǎng)通用真實(shí)監(jiān)護(hù)儀配件：心電導(dǎo)連線，血氧探頭，血壓袖帶，體溫探頭等。

4.1、自動(dòng)檢測(cè)是否綁袖帶，當(dāng)沒(méi)綁袖帶時(shí)，監(jiān)護(hù)儀血氧無(wú)數(shù)據(jù)

4.2、系統(tǒng)自動(dòng)檢測(cè)血氧飽和度，當(dāng)未連接血氧飽和度時(shí)，血氧無(wú)數(shù)據(jù)。

4.3、系統(tǒng)自動(dòng)檢測(cè)是否連接胸導(dǎo)聯(lián)，如沒(méi)連接，則無(wú)數(shù)據(jù)顯示。

4.4.袖帶、胸導(dǎo)聯(lián)、血氧飽和度的連接與真實(shí)心電監(jiān)護(hù)一致，均是直接連接，不需要增加中轉(zhuǎn)連接器。

5、計(jì)算機(jī)與模擬病人的操作范圍可遠(yuǎn)至100 米。

6、模擬人的內(nèi)置鋰電池，動(dòng)力裝置在模擬人體內(nèi)。

7、引擎組件應(yīng)裝配在模擬病人體內(nèi)，并確保在通信中斷的情況下能繼續(xù)運(yùn)作，以保證持續(xù)的正確反應(yīng)。

8、模擬人手臂內(nèi)置傳感器，可精確感知藥物劑量。

★9、產(chǎn)品套裝包括穿戴式環(huán)甲膜穿刺套裝、胸腔穿刺套裝、腹腔穿刺套裝等，穿刺套裝可更換，公司可長(zhǎng)期供應(yīng)穿刺套裝。

★10、應(yīng)提供 100種以上不同濃度的藥物，系統(tǒng)可自動(dòng)感知識(shí)別藥物名稱、藥物劑量，監(jiān)護(hù)儀可顯示藥物使用后相關(guān)的生命體征變化。

11.模擬問(wèn)診：系統(tǒng)內(nèi)置操60個(gè)問(wèn)診，操作者可問(wèn)診病人，模擬人可自動(dòng)識(shí)別并自動(dòng)回答操作者的問(wèn)題并自動(dòng)記錄在問(wèn)診一欄上。

二、監(jiān)護(hù)功能

12、可通過(guò)自身攜帶的監(jiān)護(hù)儀顯示各種監(jiān)護(hù)波形和常數(shù)，可模擬連接監(jiān)護(hù)導(dǎo)線后出現(xiàn)相應(yīng)監(jiān)護(hù)模型和監(jiān)測(cè)參數(shù)。

13、可連接臨床使用的監(jiān)護(hù)儀或除顫器進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)和心臟除顫與起搏。心電監(jiān)測(cè)可自動(dòng)顯示與當(dāng)時(shí)病情相一致的心電的波形。 可顯示以下波形：心電圖、CO2、SpO2、動(dòng)脈血壓、中心靜脈壓、肺動(dòng)脈壓。監(jiān)測(cè)并顯示以下參數(shù)：心率、脈搏、血氧飽和度、無(wú)創(chuàng)血壓、外周體溫、體核體溫、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓、肺動(dòng)脈壓、肺毛壓、CO2、O2、N2O、呼吸率、TOF、PH、CVP、麻醉劑、心輸出率、HAL、ISO、ENF、SEV、DES、顱內(nèi)壓。

★14、可顯示以下輔助診斷結(jié)果：X 線片、實(shí)時(shí) 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖、生化檢驗(yàn)報(bào)告、視頻文件等。

三、氣道功能

15、可控制的手動(dòng)或自動(dòng)氣道開(kāi)放/關(guān)閉。

16、可用臨床使用的負(fù)壓吸引裝置進(jìn)行吸引：可分別進(jìn)行口咽部吸引、鼻咽部吸引、經(jīng)氣管插管吸引、經(jīng)氣管切開(kāi)吸引、面罩通氣 (會(huì)被自動(dòng)感應(yīng)和記錄在日志中)。氣管插管、鼻胃管插管、氣管導(dǎo)管、喉罩通氣及其它氣道裝置、氣管內(nèi)插管、逆行插管、纖維支氣管鏡插管、經(jīng)氣管噴射通氣、光棒氣管插管、可進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺和氣管切開(kāi)訓(xùn)練、可變的氣道阻力 (4 個(gè)程度)、可變肺順應(yīng)性 (4 個(gè)程度)、可進(jìn)行右主支氣管通氣、可產(chǎn)生胃脹氣、正確頭部位置的監(jiān)測(cè)。

★17、舌水腫 (2 個(gè)程度腫脹情況)、咽部梗阻、喉痙攣、牙關(guān)緊閉、頸部強(qiáng)直等

四、呼吸系統(tǒng)

18、具有自主呼吸，可模擬單側(cè)或雙側(cè)胸部起伏，呼吸頻率可調(diào)節(jié)。

19、可模擬呼出二氧化碳

20、可模擬正?；虿徽５暮粑簦赡M單邊和肺葉呼吸音。

21、模擬病人身體前方有 5 個(gè)肺音聽(tīng)診區(qū)域。

22、模擬病人身體后方有 6 個(gè)肺音聽(tīng)診區(qū)域。

23、左、右肺可訓(xùn)練的聽(tīng)診區(qū)共有 9 個(gè)，包括：正常呼吸音、干羅音、喘鳴音、胸膜摩擦音等等。

24、可以連接真實(shí)的呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣。

五、心臟特征

24.1、多種心電圖，生命體征可隨心電變化和治療自動(dòng)改變，QRS 波形、基礎(chǔ)心律及期前收縮可任意調(diào)節(jié)。

★24.2系統(tǒng)有與正常人相一致的 5 個(gè)心臟聽(tīng)診區(qū)(主動(dòng)脈區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)、二尖瓣區(qū)、三尖瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū))，各心臟聽(tīng)診區(qū)的聲音可獨(dú)立調(diào)節(jié)?？蛇M(jìn)行心音聽(tīng)診訓(xùn)練：包括正常第一、第二心音、各種病理性雜音（主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損、房間隔缺損、）、奔馬律、心包摩擦音。

25.監(jiān)護(hù)除顫起搏功能：配有模擬除顫/起搏/監(jiān)護(hù)訓(xùn)練儀

25.1專門(mén)為急救人員在使用真實(shí)除顫起搏儀之前的培訓(xùn)而設(shè)計(jì)的。模型為高仿真的模擬除顫起搏監(jiān)護(hù)儀，具有與真實(shí)除顫起搏器無(wú)差別的外形，操作流程與真實(shí)除顫起搏儀操作無(wú)異，便于培訓(xùn)急救人員進(jìn)行除顫訓(xùn)練。具有起搏、除顫和自動(dòng)除顫（AED)功能。

25.2.具有可互換的成人的成人操作手柄電極和兒童操作手柄電極。模擬用于臨床手動(dòng)模式或自動(dòng)體外除顫模式、起搏、復(fù)律和監(jiān)護(hù)模式。

25.3.采用高端實(shí)用的外殼設(shè)計(jì)：保護(hù)插頭和電極板導(dǎo)線不受損壞，極其堅(jiān)固的外殼，由高度抗撞擊的進(jìn)口塑料制成。

25.4.★電極的放置采用自動(dòng)吸引方式。

25.5.★模擬除顫起搏監(jiān)護(hù)儀擁有7寸彩色屏幕，高對(duì)比度的液晶屏。分辯率：320 X 240點(diǎn)陣，點(diǎn)陣大小：0.36 X 0.36mm

25.6.焦耳檔位選擇，可以選擇所需要的除顫能量值：2焦、3焦、5焦、7焦、10焦、15焦、20焦、30焦、50焦、100焦、150焦、200焦、270焦、360焦。

25.7.系統(tǒng)自動(dòng)偵測(cè)電聯(lián)可報(bào)警

25.8.★模擬患者監(jiān)護(hù)測(cè)量,界面可顯示心電圖波形：房撲、房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)。

25.9.★具有同步電位和非同步電位除顫，同步電位除顫波形為：房撲、房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速，非同步電位除顫波形為：心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)，操作者需根據(jù)波形正確選擇同步或非同步方能除顫成功。

25.10.可模擬顯示雙相波或者單項(xiàng)波除顫起搏儀的能量曲線。

25.11.可語(yǔ)音提示“正在充電”“充電完成”等

25.12.可傳輸當(dāng)前除顫能量值到模型端和本公司配套模型互動(dòng)反饋。

25.13.模擬AED功能：完全參照美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）最新指南設(shè)計(jì)，內(nèi)置美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）推薦的１０種情景模式供訓(xùn)練使用。

25.14.可配合模擬人演示，智能檢測(cè)是否插入電極片。

25.15.模擬情景演示過(guò)程中，可控制不同的突發(fā)狀態(tài)，可模擬插入可除顫節(jié)律、插入不可除顫節(jié)律、模擬電極貼好狀態(tài)、模擬電極不良、模擬電池電量不足、模擬病人移動(dòng)、模擬設(shè)備故障等。

25.16.可滿足教學(xué)需要播放功能，音量可調(diào)節(jié)。

25.17.可選擇成人或兒童除顫起搏模式，配有兒童和成人2 種電極片，便于教學(xué)。

25.18.模擬除顫起搏器正面有彩色屏幕，可進(jìn)行急救的動(dòng)畫(huà)演示。

25.19. 心電監(jiān)護(hù)模塊：模擬真實(shí)監(jiān)護(hù)儀參數(shù)設(shè)計(jì)，與真實(shí)監(jiān)護(hù)儀界面設(shè)計(jì)一致，顯示多項(xiàng)體征參數(shù) 及波形：心電(ECG)、呼吸(RESP)、血氧飽和度(SpO2)、脈搏（PR）、無(wú)創(chuàng)血壓 (NIBP) 、體溫(TEMP)。 

25.20.連接市場(chǎng)通用真實(shí)監(jiān)護(hù)儀配件：心電導(dǎo)連線，血氧探頭，血壓袖帶，體溫探頭等。 

26.內(nèi)置 30 余種權(quán)威數(shù)據(jù)庫(kù)真實(shí)心電病例。 竇性心律、伴有心肌缺血的竇律、竇律，心肌缺血后、有下急性心肌梗死的竇律，ST抬高、有前壁急性心肌梗死的竇律，ST抬高、有前壁急性心肌梗死的竇律，遲伴有左束支阻滯的竇律、伴有右束支阻滯的竇律、左心室肥大的竇律、右心室肥大的竇律、高血鉀的竇律、伴預(yù)激綜合征（WPW）的竇律、電軸右偏的竇律、延長(zhǎng)QT時(shí)間的竇律、一度房室傳導(dǎo)阻滯、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯、心室停頓、室上性心動(dòng)過(guò)速（SVT）、伴有游走起搏器的心房心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)（AF）、心房顫動(dòng)（AFib）、交界性逸博、交界性異博心率、室性心動(dòng)過(guò)速（VT）、尖端扭動(dòng)型室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)（VF）、心博停止、起搏器心室、房室順序起搏、起搏器失去奪獲

27.可設(shè)置各項(xiàng)體征參數(shù)。 

27.1.操作特點(diǎn)：當(dāng)心電監(jiān)護(hù)連接正確時(shí)，模擬人具有相應(yīng)的心電顯示。如：心律、心率、脈搏、血壓、血氧飽和度、體溫等。如連接不正確，則無(wú)法顯示。當(dāng)除顫完成，心電監(jiān)護(hù)具有相應(yīng)的變化。把心電監(jiān)護(hù)取下時(shí)，模擬除顫起搏儀恢復(fù)成直線狀態(tài)。并且，各項(xiàng)生命體征與模擬人生命體征保持高度一致性（如：脈搏）

28.模擬心臟起搏功能：與通用真實(shí)起搏器配件一致，按照真實(shí)的除顫起搏器界面設(shè)計(jì)，顯示當(dāng)前的起搏器相關(guān)工作狀態(tài)：如：電流、功率、時(shí)間等。

29.可根據(jù)心電識(shí)別是否需要起搏，起搏成功后可顯示持續(xù)的電流量。當(dāng)人體的心率降低到一定程度時(shí)，起搏器就會(huì)工作，模擬正常人體心臟的跳動(dòng)，就能帶動(dòng)心房和心室的收縮。

★30、電圖機(jī)：可在監(jiān)護(hù)儀上實(shí)時(shí)顯示十二導(dǎo)聯(lián)心電圖，符合生命體征變化。配置有符合十二導(dǎo)聯(lián)的穿戴式套裝，可檢驗(yàn)十二導(dǎo)聯(lián)的安裝是否正確。如果連接錯(cuò)誤，可顯示相應(yīng)的錯(cuò)誤處并記錄在日志中。

六、循環(huán)系統(tǒng)特征

★31、血壓測(cè)量

31.1可使用袖帶式血壓計(jì)和監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行無(wú)創(chuàng)血壓的測(cè)量，袖帶式血壓計(jì)需通過(guò)聽(tīng)診科羅特科夫音手動(dòng)測(cè)量血壓，音量可調(diào)節(jié)，血壓讀數(shù)與當(dāng)時(shí)病情一致。

31.2觸及肱動(dòng)脈，可自動(dòng)檢測(cè)袖帶的纏綁位置（偏上、正確、偏下），實(shí)時(shí)檢測(cè)水銀柱下降的速度或壓力表下降的數(shù)值（操作記錄顯示在日志中）。血壓讀數(shù)與當(dāng)時(shí)病情一致。

★32、可觸診頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈等部位13處的脈搏，并自動(dòng)與心電圖同步。脈搏會(huì)隨病情的變化以及治療而變化?？勺詣?dòng)感應(yīng)到觸診脈搏并記錄。脈搏強(qiáng)度隨血壓變化.

七、靜脈穿刺

33、靜脈手臂(右臂)建立靜脈通道。

34、骨髓穿刺(脛骨和胸骨）。

35、可使用脛骨和胸骨穿刺針筒將血液抽出。

八、CPR

36、CPR 符合美國(guó)心臟協(xié)會(huì) 2020 指南。

37、CPR 按壓自動(dòng)產(chǎn)生脈搏、血壓波形和心電圖。

38、真實(shí)的按壓深度。

39、可即時(shí)反饋心肺復(fù)蘇的質(zhì)量，包括按壓深度、按壓頻率、按壓手

位信息、按壓回彈是否完全、通氣潮氣量、通氣頻率等。圖形和文字界面兩種方式。

40、可實(shí)時(shí)反饋心肺復(fù)蘇質(zhì)量(根據(jù)2020 AHA 指南)。

41、可顯示按壓回彈的情況(根據(jù) 2020 AHA指南)

九、模擬人操作軟件

42、模擬人操作軟件須在 Windows 系統(tǒng)運(yùn)行，方便使用和維護(hù)。全中文操作軟件。

43、系統(tǒng)具有 2 種可選控制模式：手動(dòng)模式、自動(dòng)模式。

43.1手動(dòng)模式：導(dǎo)師可現(xiàn)場(chǎng)精確控制模擬人的每個(gè)反應(yīng)。

43.2自動(dòng)模式：具有病例編輯平臺(tái)，操作者可任意開(kāi)發(fā)病例，模擬人的所有變化都可預(yù)先設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)時(shí)可方便選擇預(yù)置的病人對(duì)藥物和治療發(fā)生生理和病理反應(yīng)的模塊，時(shí)間和過(guò)程均可控。

43.3在自動(dòng)模式下，具有模擬人變化趨勢(shì)的預(yù)見(jiàn)功能，能夠提示由學(xué)員操作/處理措施而引起模擬人生命體征的變化等

43.4在自動(dòng)模式下，能夠按需要修改病人的病情嚴(yán)重程度和病例訓(xùn)練的難易程度。

44、評(píng)估報(bào)告：

44.1正在運(yùn)行的評(píng)估報(bào)告可快進(jìn)、倒退和保存。

44.2獨(dú)立的評(píng)估文件需為學(xué)員提供導(dǎo)師的反饋內(nèi)容。這文件可在模擬培訓(xùn)進(jìn)行期間或完畢后讓導(dǎo)師加上適當(dāng)?shù)脑u(píng)語(yǔ)。

44.3評(píng)估報(bào)告系統(tǒng)可儲(chǔ)存和打印。

十、其它

45、自動(dòng)眨眼，有慢、正常、快三種速度模式，可以調(diào)節(jié)。

46、眼睛狀態(tài)可調(diào)節(jié)，有開(kāi)、閉和半開(kāi)三種狀態(tài)模式。

★47、瞳孔自動(dòng)對(duì)光反射，可調(diào)同步或非同步反射。

★48、對(duì)光反射時(shí)可調(diào)正常及緩慢的反應(yīng)速度。

★49、可自動(dòng)模擬出神經(jīng)損傷下瞳孔不等大的狀況。

50、可出現(xiàn)抽搐。

51、有內(nèi)置流血控制系統(tǒng)，可在全身多處模擬出血，并可根據(jù)傷口的部位和大小調(diào)節(jié)出血量與出血速度，生命體征可隨失血的嚴(yán)重程度和治療情況自動(dòng)變化。

52、尿量可隨病情變化和治療作用自動(dòng)調(diào)節(jié)。

53、系統(tǒng)可控制尿量輸出，流量可調(diào)節(jié),可練習(xí) Foley 導(dǎo)管插入術(shù)。

★54、系統(tǒng)需有內(nèi)置模擬分泌物儲(chǔ)藏裝置，且軟件具有分泌物控制平臺(tái)，可真實(shí)模擬汗液、眼淚、口水、口吐白沫、鼻涕等，使其分別隨病情變化需要自動(dòng)從模擬人額頭、眼角、鼻側(cè)、嘴角、耳朵等部位流出。

55、可模擬不同程度紫紺，紫紺的嚴(yán)重程度與血氧飽和度讀數(shù)相一致。

56、可聽(tīng)診腸鳴音(4 個(gè)區(qū)域)：包括過(guò)快、過(guò)少、腹鳴、痢疾等，多個(gè)聽(tīng)診位置，每個(gè)位置聽(tīng)診音可分別獨(dú)立調(diào)節(jié)。

★57可進(jìn)行腹部觸診，包括上腹部、下腹部及臍周，根據(jù)病情需要在病歷編輯中設(shè)置腹部疼痛部位，腹部觸診時(shí)，病人會(huì)有疼痛感，并在軟件上有相應(yīng)顯示。

58、額頭出汗（出汗）應(yīng)透過(guò)逼真，不明顯的毛孔顯示出來(lái)。