“新”醫(yī)術！3D、VR竟能減小手術危害？還由學生隊伍完結！
記錄片《人凡間》的導演秦博曾在1個分享真正生命體驗和人生觀念的欄目——“奇葩大會”上講了一則故事。一位醫(yī)師，在幫病人做切除腰椎腫瘤的手術時，因為生理條件的高難性不能完結確切切除，被深深的慚愧感浸沒。他想，假設能拍1個強化CT，假設能依附1個完整病灶模型，假設能做1個更全面的病理研討，也許難題便迎刃而解。那么，有沒有如此一類醫(yī)療技術，可能以免這類醫(yī)療意外的爆發(fā)呢？對于這個問題，西安郵電大學的1個學生隊伍，給了咱們1個美麗回答！
2018年4月27日，陜西省教育廳網站以《西安郵電大學學生用醫(yī)學圖片三維建模為醫(yī)療賦能》為題，公布了一篇報導。西安郵電大學的學生隊伍項目——View Doctor，定位于醫(yī)學圖片三維建模，愈加準確高效地推進醫(yī)療解決計劃的進行。
View Doctor，是西安郵電大學的學生革新創(chuàng)業(yè)孵化項目，建立于2016年，隊伍負責人是智能化學院謝中正和郭聰。項目用醫(yī)學圖片三維建模為醫(yī)療賦能，首要輔助醫(yī)師在診療和手術時，對病灶部位進行立體的三維建立，以便愈加準確高效地推進醫(yī)療解決計劃的進行。
傳統(tǒng)手術的施行，較大程度上依托于醫(yī)師的專業(yè)常識、實踐歷練與熟練程度，縱然制訂了手術計劃，在實際操控時仍然能夠顯現不可控原因。這就是為甚麼在平常生活中，人們看病就診總是偏愛許多“老醫(yī)師”的原因。而View Doctor項目，恰恰就是對于這一點，依據醫(yī)師需要，對病人存在病灶的部位借用自主算法，對CT圖片的信息在電腦上創(chuàng)建三維建模，接著根據身體病灶部位的真正比率制造“3D打印模型”，進而在運用情景和借用價值2個方面起到主要功效：一方面，醫(yī)師在術前制訂手術計劃時，參照立體的醫(yī)學模型，可能確切廣泛地制訂手術計劃；另一方面，手術中在進行器官更換環(huán)節(jié)時，醫(yī)學模型可能供應1個完整醫(yī)學部位的考慮，結合生物原料即時對病灶部位進行1:1的更換，減低了手術中的危害。View Doctor，就像是為測驗題供應了一份確切度極高的考慮謎底，從而為手術減小更多的不確認原因。
2017年，該隊伍已然應用3D打印技術，順利打印出病人的心臟3D模型。此外之外，該項目技術的臨床運用還含蓋借用虛擬現實技術，如VR、AR、全息等創(chuàng)建虛擬模型。郭聰坦言，View Doctor的表示方法將取決于現有的顯現技術，創(chuàng)建通用的三維建模，可以對接各類各樣的表示技術。2018年4月，項目已然實現VR表示。
看完這類文物，我徹底被“醫(yī)學文化”拿捏了 康為 掘的醫(yī)學類文物,制造標本模型等
“疫、心疒”卜辭甲骨 中國社會科學院考古研發(fā)所藏
透/過/文/物/看/歷/史
文
物
人類很早就顯現了醫(yī)療活動。新石器世紀以后，流傳于世的文物漸漸增加：石器、石刻、簡帛、書卷、醫(yī)療器具……這類寶貴的醫(yī)學資料靜靜的訴說著醫(yī)學在歷程中的成長。這篇文章通過許多考古發(fā)掘的醫(yī)學類文物，跟大家簡介歷程長河中的許多“醫(yī)”與“藥”。
光緒二十五年（1899年）秋天的1天，晚清金石學家王懿榮肌體微恙。年過半百的他近日腹瀉不止，服藥接連數日卻仍不見好轉。因而，他經人簡介，搜到一位名醫(yī)開了一副藥方，此中一味中藥名為“龍骨”。
王懿榮派家人在京城某藥鋪尋來幾片“龍骨”，正要搗碎碾末制成中藥之時，具有充足常識的王懿榮，突然發(fā)掘“龍骨”上刻有許多稀奇的符號，這類線條并不隨便描繪，而是數條線湊在一塊，組成1個個圖形。憑仗數十年金石銘文的鑒賞本領，王懿榮愈加感知這類“龍骨”來頭非凡，它們像是一類文字，一類理應已然失傳數千年的文字。自此他花巨資敞開了對這種甲骨的批量收購，很快到達1500多片。經過研發(fā)，他認定龍骨上描繪的線條，確是一類成熟的文字，他判定該文字應用年代為商代。
王懿榮（1845－1900），字正儒，一字廉生，山東省福山縣（今煙臺市福山區(qū)）古現村人。中國近代金石學家、鑒藏家和書法家，為發(fā)掘和珍藏甲骨文第一人。八國聯軍攻入京城，天子外逃，王懿榮遂偕夫人與兒媳投井殉節(jié)，謚號“文敏”。
“疫、心疒”卜辭甲骨 中國社會科學院考古研發(fā)所藏
甲骨文的發(fā)掘與研發(fā)，源于王懿榮的一場病。在他所發(fā)掘的中國最早的文字中，“疾”“病”的偏旁——“疒”（nè）顯現在許多地方。甲骨文中的“疒”被刻寫成，將字形橫過來看，左側是“爿”（pán），一張床板，右側是人的側面形象，有的還要在旁邊加上小點，表示人生病臥床出虛汗——多么的形象。圖像上的甲骨來自被譽為“中國考古學搖籃”的商都殷墟；出土于此的十多萬片龜甲獸骨中，有許多對于“疾病”的刻寫，被視作中國最早的藥物文字記載。
上時代70年代馬王堆漢墓發(fā)現現場。圖：考古中國
1972年,我國考古工作職員發(fā)掘了驚動國內外的湖南長沙馬王堆漢墓。這是西漢長沙國丞相利蒼及其家眷的墓葬，共出土了三千多件寶貴文物，是 20時代震驚世界的重要發(fā)掘”，被評為世界十大古墓稀世瑰寶之一，與圖坦卡蒙法老墓、龐貝古城等世界馳名遺跡齊名。保管齊備的墓葬構造及充足的隨葬品，是漢朝生活方法、喪葬想法的完整展現。
《五十二病方》西漢，馬王堆漢墓出土。
是現知我國最古的醫(yī)學方書，全書為9911字，抄寫于一高約24厘米、長450厘米長卷是馬王堆三號漢墓出土醫(yī)書中內容最充足的一類，該書出土時沒有書名，因目次列有52種病名，且在這類病名以后有“凡五十二”字樣，因此整理者據此而給該書命名為《五十二病方》。它記錄了最早的，也是最起始的齒牙充填法，也可說是我國口腔醫(yī)學史上最早的齒牙充填記載：“蟘蝕齒，以榆皮、白□、美桂，而并□□□傅孔。”文字雖殘破，但可以看出，帛書用榆皮等醫(yī)藥填充牙齒的齬壞部分，來維持牙齒的原貌。
在馬王堆漢墓出土了一批帛書，有11種是古醫(yī)書:《足臂十一脈灸經》《陰陽十一脈灸經》甲本《脈法》《陰陽脈死候》《五十二病方》《卻谷食氣》《陰陽十一脈灸經》乙本《導引圖》《養(yǎng)生方》《雜療方》《胎產書》等。（《陰陽十一脈灸經》有甲、乙兩類簿子，文字根本相近，可以歸并起來算一類，因此帛醫(yī)書實際上是10種。）
另外還有出土的竹木簡200支，整個是醫(yī)書，劃為《十問》《合陰陽》《雜禁方》《天下至道談》等四種，此中除《雜禁方》為木簡外，其他整個是竹簡。以上帛醫(yī)書和竹木簡醫(yī)書總計總共為14種，這批簡帛醫(yī)書統(tǒng)稱為馬王堆漢墓醫(yī)書。
這類醫(yī)書約有三萬字左右，沒有書名，沒有序、跋及作家姓名，但都有其獨立的體例與完整的內容，書名系考古工作者依據帛書文字的內容補加。據判定，這批醫(yī)書大部份屬于先秦著述，最早能夠成書于春秋期間，在世紀上也比《黃帝內經》成書早，某類部分又與《內經》的闡述互有聯絡。這批古醫(yī)書是已發(fā)掘最早的醫(yī)學文獻，后代都已失傳，就連《漢書·藝文志》也未能著錄，對研發(fā)先秦期間的醫(yī)學成長情況擁有較高的價值。
《養(yǎng)生方》帛書 西漢 湖南省博物館藏 （拍照：張羽騰）
《養(yǎng)生方》出土時單獨抄在一幅24厘米寬的帛上，是一部以養(yǎng)生為主的醫(yī)方書。內容有防治朽邁、促進體力、滋陰壯陽、房中補益等方面的記錄，原缺書名，馬王堆帛書整理小組據其內容而定名為"養(yǎng)生方"?！娥B(yǎng)生方》現存文字可辨識者共有27篇目，3000余字，是世界上現存最陳舊的相關養(yǎng)生學的?？莆墨I之一。里面講述了怎樣通過食補來提升人們的性性能，怎樣準確進行性生活對人體才是有益的，等等。這針對了解遠古養(yǎng)生學擁有主要價值。
1972年11月，甘肅省武威縣旱灘坡的一座東漢初期的古墓出土了一批簡牘——《治百方病》。這是92枚藥物簡牘，此中木簡78枚，木牘14枚，保管了較為完整的醫(yī)方30多個，方中所列醫(yī)藥近100味。全面記錄了病名、病癥、醫(yī)藥劑量、制藥方式、服藥時間以及各類不同的用藥方法。還記述了針灸穴位、針灸忌諱等，內容極其充足。
《治百病方》木牘六枝，東漢 甘肅省博物館藏 圖：動脈影
《治百病方》所論疾病牽扯內、外、婦、五官各科；另外它在醫(yī)藥方子方面亦有相當做就。在所收近百味醫(yī)藥中，有69種見于《神農本草經》，11種見于《名醫(yī)別錄》，另二十余種不見于上述兩書。這類醫(yī)藥在簡牘中大多以復方的成份顯現，1個方子少則兩三味藥，多則能達15味，因此那時已能很好地把握復方的應用。醫(yī)藥劑型多種多樣，有湯、散、丸、膏、醴等不同劑型，并以酒、米汁、豆汁、酢漿等多種飲料作為引子，以助醫(yī)藥施展其功效。還應用蜂蜜和植物脂肪作為賦形劑。劑型的多樣化，也闡明那時的方子學已到達了相當的水平。
夏顴（1348—1411），字叔度，號雪洲，江陰習禮墅人。生前工醫(yī)，長于針灸和外科，是元末明初江陰名醫(yī)。1974年，在江蘇省江陰長涇龍集嘴明朝夏顴墓中，出土了一批明朝醫(yī)療器械，是墓主生前應用過的一套外科醫(yī)療用具，共15件，格外科手術器具和醫(yī)用用具兩種。外科手術器具有柳葉式外科刀、平刃式外科刀、牛角柄鐵圓針、鐵鑷、鐵剪、木醫(yī)針、牛角柄豬鬃毛藥刷；醫(yī)用用具有霽藍釉瓷淋洗壺、瓷熏藥罐，木質盛藥罐等。含蓋外科手術刀、鐵質小剪刀、探針、銅釵、豬鬃毛刷、藥罐、淋洗瓷壺、瓷香薰等器物，因此夏顴的醫(yī)術是較高明的。
夏顴的父親曾是元朝上?？h主簿。夏顴長大后沒有像父親那樣入仕為官，而是扎根在鄉(xiāng)下，拜名醫(yī)為師，走上了懸壺濟世之路?！懊饔卺t(yī)療針艾之術”，精于瘡瘍外科。元末馳名詩人、畫家倪瓚病危時就住在他家求治，但未果而逝世。
外科醫(yī)療手術用具（明朝江陰夏顴墓出土，現珍藏于江陰博物館。）
墓中出土的外科手術刀，已具當代柳葉刀雛形，精制的醫(yī)療器械反映出那時外科的成長水平。
當代外科手術用具。圖：bbraun
鴉片戰(zhàn)役之后, 西洋醫(yī)學開始登岸中國。早先唯獨個別教會醫(yī)生在民間施醫(yī)問藥, 清末民初, 西醫(yī)首要由中國人充任而漸趨本土化, 近代醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)漸漸生成。
從晚清政府開始, 醫(yī)療行政的衍變就漸漸展現顯著的西化偏向。1905 年清政府開始設巡警部, 下設5個司, 此中衛(wèi)生司的職責就是主持全國衛(wèi)生事務, 衛(wèi)生司是中國近代中央衛(wèi)生行政機構的雛形。對當代醫(yī)學的人才養(yǎng)成也越來越看重。比如圖像中的這個男性醫(yī)用人體解剖模型。
男性人體解剖模型，20時代初。圖：故宮博物院
模型胸部和肌體的左半邊沒有肌膚覆蓋，顯現出肌肉組織及血管。雙臂及雙腿可拆卸，頭蓋骨、胸部可翻開。翻開頭蓋骨，可取出腦組織。揭開胸部，每件臟器均可單獨取出。模型上標志：“上海棋盤街商務印書館有限企業(yè)教育用品生產所”。
商務印書館最初不過1個合股運營的小型印刷工場，1901年成長變成有限企業(yè)。除了出版書刊，該館還履行多種運營，設立博物部，制造標本模型等。20時代初，中國的新型教育走向繁華，但與教育有關的儀器標本等卻依托于海外進口，有鑒于此，商務印書館生產出合適中國教育規(guī)范的教具，醫(yī)學解剖模型便是這一期間的成品。
文物是文化和歷程的載體，各種醫(yī)學文物直觀展現醫(yī)學成長的史實和造詣。期望這篇小小的文章可以激發(fā)許多人專注醫(yī)學研發(fā)的興致和激情，也期望我國的醫(yī)學技術成長持續(xù)大步成長！
考慮文獻
[1] 于賡哲，疾病怎樣變化咱們的歷程
[2] 郝先中，20時代初中西醫(yī)學術地位的蛻變，2008
[3] 甄志亞．中國醫(yī)學史：人民衛(wèi)生出版社，2008
[4] 中國學術名著撮要編委會編，中國學術名著撮要（合訂本） 第一卷 先秦兩漢編 魏晉南北朝編
[5] 馬繼興，中國出土古醫(yī)書考釋與研發(fā) 下
[6] sohu.com/a/490480961_120995165
View Doctor項目標歷程隊伍成員已經達16人。之因此稱之為歷程，是這個項目研發(fā)難度大、不易保持，半途不停有人退出，同時也不停有人添加。對這一點，郭聰闡明道：“1個科研型項目須要的是科學的常識與理論作為引導，職員可以變化，每個添加的人只需有過硬的科學常識貯備，便能讓項目研發(fā)不間斷的進行下去?？v然不停有職員更替，這個項目也是在不停向前。”
