高級虛擬靜脈注射訓(xùn)練及考核系統(tǒng)
所屬分類：微創(chuàng)虛擬醫(yī)學(xué)訓(xùn)練系統(tǒng) VR
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- 發(fā)布日期：2022/08/26
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功能特點(diǎn)：
一．系統(tǒng)流程包括：靜脈輸液、靜脈采血
靜脈輸液：
●評估解釋：評估患者血管情況（評估穿刺部位皮膚情況、靜脈充盈及血管彈性。不可在炎癥、瘢痕、硬結(jié)、皮膚破損處進(jìn)針，長期注射患者需經(jīng)常更換注射部位）向患者解釋并取得合作；（解釋注射目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)，藥物的作用及副作用）六步洗手、戴口罩。
●核對檢查：核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼（核對床號姓名藥物劑量濃度用法時間）
·核對藥液標(biāo)簽·檢查藥液質(zhì)量（檢查有效期，看藥液有無變質(zhì)、變色、渾濁、沉淀）·貼瓶貼
●準(zhǔn)備藥液：·啟瓶蓋·兩次消毒瓶塞至瓶頸·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量·將輸液器針頭插入瓶塞
●核對解釋：·備齊用物攜至患者床旁，核對患者床號、姓名、手腕帶
●初步排氣： ·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處·輸液瓶掛于輸液架上·排氣（首次排氣原則不滴出藥液
●皮膚消毒：·協(xié)助患者取舒適體位；墊小墊枕與治療巾·選擇靜脈，扎止血帶·消毒皮膚（頭皮針直徑大于5厘米，留置針直徑大于8厘米）用0.5％碘伏或安爾碘以同法消毒兩遍）
●靜脈穿刺：
﹡頭皮針穿刺：·再次核對，再次排氣至有少量藥液滴出·檢查有無氣泡，取下護(hù)針帽·固定血管，進(jìn)針·見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許。
﹡留置針穿刺：穿刺：扒緊皮膚，直刺靜脈，以15-30度進(jìn)針，進(jìn)針慢，見回血后再進(jìn)針0.2cm。退針芯：一手持針座，一手退針芯，送導(dǎo)管：將導(dǎo)管全部送入靜脈內(nèi)。
●固定針頭：·穿刺成功后，“三松”（松止血帶、松拳頭、松調(diào)節(jié)器）·待液體滴入通暢后用輸液貼固定
●調(diào)節(jié)滴數(shù)：·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（至少15秒），報(bào)告滴速·操作后核對患者，告知注意事項(xiàng)
●整理記錄：·安置患者于舒適體位，放呼叫器于易取處·整理用物·六步洗手，記錄輸液執(zhí)行記錄卡·15～30分鐘巡視病房一次（口述）
●停止輸液：核對病人 ， 拔針， 按壓。
靜脈采血：
●核對: 醫(yī)囑，雙人確認(rèn)標(biāo)本項(xiàng)目，確認(rèn)條形碼信息與醫(yī)囑相符，選擇正確、完整的標(biāo)本容器，患者身份正確，雙人床旁核對身份信息。
●評估：患者病情、年齡、靜脈情況。穿刺部位皮膚情況，有無水腫，結(jié)節(jié)、疤痕、傷口等。
●告知：靜脈采血的目的和配合方法，采血后自注意事項(xiàng)
●準(zhǔn)備：操作者：洗手，戴口罩，環(huán)境：清潔、寬敞、采光好，用物：常規(guī)消毒物品1套、止血帶、標(biāo)本容器、采血針或一次性注射器、手套、一次性治療巾
●采血：選靜脈、定穿刺點(diǎn)，戴手套，在穿刺點(diǎn)上方6cm處系止血帶，消毒皮膚，囑患者握拳，進(jìn)針：拔出采血穿刺針護(hù)套，一手固定血管，另一手拇指和食指持針以15°~30°角進(jìn)針，見回血后固定針翼，將膠塞穿刺針直接刺入真空采血管的膠塞中央，血液被自動吸入采血管內(nèi)，拔針：囑患者松拳，松止血帶，迅速拔針，干棉枝按壓穿刺口1~2min，用注射器采血的，拔出針頭后需取下針頭，將所需血量沿著管壁注入采血容器中。
●整理：協(xié)助患者取舒適體位。按醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例處置用物，脫手套，洗手。再次查對醫(yī)囑、患者身份、標(biāo)本及條形碼，記錄，轉(zhuǎn)送
二、系統(tǒng)介紹：
●系統(tǒng)模擬多種場景：住院病人、門診病人、戰(zhàn)地救護(hù)等。
●系統(tǒng)預(yù)設(shè)了多種不同類型的小兒、青少年、成人、老人的三維模型和不同難度水平的病例，全部來源于真實(shí)臨床，為了滿足教學(xué)和培訓(xùn)需要，教師可自行創(chuàng)建新的病例，或在已有病例的基礎(chǔ)上修改，然后通過網(wǎng)絡(luò)下發(fā)到學(xué)生機(jī)?？尚薷膬?nèi)容包括：病史、必要生命體征、醫(yī)囑、輸液安全滴數(shù)等。
●系統(tǒng)預(yù)設(shè)白、黑、黃三種膚色，以及肥胖、消瘦、正常等多種體型，構(gòu)成了多種鮮活的三維人體模型，加上不同的病歷背景，系統(tǒng)為用戶提供多達(dá)上百種訓(xùn)練病例。
●可根據(jù)病例內(nèi)容不同自由選擇穿刺進(jìn)針的部位和血管，可供選擇的部位共有7處：頭皮靜脈、左右手臂靜脈、左右手背靜脈、左右足部靜脈。
●從護(hù)士看到醫(yī)囑到患兒身邊開始的一切程序都列入練習(xí)和考核的范疇，整個程序參照我國醫(yī)學(xué)院校現(xiàn)行教學(xué)考核流程，加入國賽規(guī)范要求。
●強(qiáng)調(diào)了和患者及家屬解釋及交流的重要性，并列入考核范圍之列。
●體現(xiàn)了小兒與成人穿刺的不同。
● 靜脈輸液時使用的各種用物和器械都有體現(xiàn)，可根據(jù)病例的需要自行選擇需要的用物。止血帶的位置能由使用者任意放置，可判斷止血帶結(jié)扎的位置正確。
●根據(jù)病例各方面的差異可選擇使用留置針或者頭皮針穿刺，可選擇穿刺針的型號，不同的器械選擇，會啟動不同的后續(xù)流程和不同的評判標(biāo)準(zhǔn)。
●重點(diǎn)練習(xí)了靜脈輸液中比較重要的項(xiàng)目：如強(qiáng)調(diào)了配液前核對輸液瓶簽，檢查藥名、藥質(zhì)及有效期的重要性，以及核對患兒、驅(qū)氣等操作。
●通過硬件裝置可真實(shí)感受針尖刺入血管的突破感，還可在設(shè)備上用手觸診到血管并在皮膚上做出繃皮的動作，并且可以在屏幕上看到皮膚繃緊的相應(yīng)變化。操作時可產(chǎn)生瘀青、腫脹、出血點(diǎn)、回血等真實(shí)病生理反應(yīng)。
●重點(diǎn)考核在靜脈穿刺輸液過程中的無菌觀念及強(qiáng)化醫(yī)療垃圾安全處理措施的意識，練習(xí)將不同的醫(yī)療垃圾棄物投放到不同的垃圾桶（感染性垃圾桶、非感染性醫(yī)療垃圾桶、銳器收集盒）。
●根據(jù)患者病情輕重、年齡大小、醫(yī)囑用藥情況等諸多因素，調(diào)節(jié)液體的滴數(shù)。
●訓(xùn)練和培養(yǎng)練習(xí)者的決策能力 (例如如何選擇穿刺位置，止血帶的位置，選擇合適的針頭大小，如何實(shí)現(xiàn)垃圾的分類處置等)。
●系統(tǒng)考核學(xué)生對皮試操作及皮試后陰性陽性的鑒別，特別強(qiáng)調(diào)了皮試的重要意義。
●系統(tǒng)自帶標(biāo)準(zhǔn)靜脈輸液操作視頻，輕松實(shí)現(xiàn)教學(xué)流程化，學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)范化。
●靜脈采血包括：靜脈血管定位、各種試管的用途、采血方法、采血后的注意事項(xiàng)。
●系統(tǒng)自帶試題，教師也可根據(jù)授課的需要自行錄入符合要求的試題。
●考核完成后學(xué)生可查看自我成績及打印，同時此成績可提交到教師機(jī)的數(shù)據(jù)庫中。供老師和學(xué)生自己日后回顧。
●可查看班級平均成績和學(xué)員成長曲線，從總體上把握學(xué)員的進(jìn)步情況，并且可進(jìn)一步查看每個人一段時期任何一種單項(xiàng)技能的得分情況，從而使教師可以科學(xué)了解不同學(xué)員技能掌握的信息。
多媒體理論知識講解與考核
●理論學(xué)習(xí)部分以文字和圖片的形式，詳細(xì)介紹輸液的概念、流程、輸液反應(yīng)等等，鞏固相關(guān)專業(yè)知識。
●有相關(guān)穿刺血管的三維解剖圖譜，能設(shè)置皮膚、肌肉、骨骼、神經(jīng)、動脈、靜脈的顯示與隱藏，實(shí)現(xiàn)分層顯示；可放大、縮小、旋轉(zhuǎn)模型以便讓使用者從各個角度掌握解剖情況。
●相關(guān)知識考核中試題形式包括單選，多選?？己四Ｊ较孪到y(tǒng)會計(jì)分并計(jì)入日志。練習(xí)模式下學(xué)生可以查看正確答案和相關(guān)解釋。
●系統(tǒng)介紹采血前準(zhǔn)備、器械準(zhǔn)備、評估患者、采血流程、采血后注意事項(xiàng)及并發(fā)癥的處理。
●操作臺堅(jiān)固美觀；底部安裝腳輪，便于移動。自帶萬向支架，便于操作。
網(wǎng)絡(luò)功能
●是基于網(wǎng)絡(luò)評估系統(tǒng)，可提供100名及以上的用戶同時在網(wǎng)路上使用該系統(tǒng)進(jìn)行學(xué)習(xí)或考核的平臺。
●局域網(wǎng)下任何電腦都可以同時登陸教師賬號和學(xué)生賬號。
●學(xué)生賬號和教師賬號使用人數(shù)不設(shè)上限。
●學(xué)生賬戶
理論考試
*模擬練習(xí)：隨機(jī)抽取練習(xí)提進(jìn)行模擬考試，提交后可顯示成績，學(xué)生可以查看對錯。
*在線考試：考試時間到了學(xué)生才能進(jìn)入開始作答，考試時間結(jié)束后，系統(tǒng)作答自動停止。
實(shí)操考核
*進(jìn)入考核模式，操作結(jié)束后顯示總成績和每步操作得分。保存成績后，可查看進(jìn)步曲線。
●導(dǎo)師賬戶
*可以設(shè)置學(xué)員賬號密碼；可以查看學(xué)員成績、進(jìn)步曲線。
*上傳理論學(xué)習(xí)的電子教材及題庫，可根據(jù)教學(xué)的需要預(yù)設(shè)題目。導(dǎo)入系統(tǒng)后生成試卷。可根據(jù)需要在系統(tǒng)題庫內(nèi)選擇、編輯試卷，作為理論考核。
*病例編輯功能：導(dǎo)師可自主選擇和編輯病例，適應(yīng)教學(xué)需求。由導(dǎo)師賬戶可直接進(jìn)入后臺管理系統(tǒng)進(jìn)行病例增改刪及導(dǎo)入導(dǎo)出。
*組卷時設(shè)置病例和分?jǐn)?shù)，考試或者作業(yè)設(shè)置開始和結(jié)束時間，系統(tǒng)自動控制考試時間
*管理學(xué)生成績，可導(dǎo)出excel表格，打印考試成績，匯總統(tǒng)計(jì)分析。
相關(guān)標(biāo)簽：靜脈注射靜脈采血
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